《烟台市“十四五”医疗卫生服务体系规划》政策解读

为全面落实“健康中国”战略部署和《山东省“十四五”医疗卫生服务体系规划》，进一步优化我市医疗卫生资源配置，提高医疗卫生服务能力和资源利用效率，推动建设优质高效的医疗卫生服务体系，市卫生健康委编制了《烟台市“十四五”医疗卫生服务体系规划》（以下简称《规划》），现解读如下。

一、起草背景

“十三五”期间，我市坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，以维护和增进人民健康为宗旨，卫生健康事业取得长足发展，“十三五”规划的主要目标和任务基本完成。居民健康水平持续提高，人均寿命达到80.55岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别降至2.7/10万、2.29‰和3.4‰，主要健康指标位居全省前列。医疗资源总量有所增加，截止2020年底，全市每千人口医疗卫生机构床位数达6.09张，每千人口公立中医类医院床位数0.78张，每千人口执业（助理）医师、注册护士数分别为3.05人和3.15人，每万人口全科医生数为1.87人，每万人口公共卫生人员数为5.4人。     

二、编制过程

2020年10月，根据国家、省卫生健康委和市委市政府的要求，市卫生健康委成立了《规划》编制工作领导小组，启动了《规划》编制工作，先后调研了烟台毓璜顶医院、市疾控中心、烟台山医院等10个委直单位以及芝罘区、牟平区、蓬莱区、海阳市、龙口市、招远市和莱州市等7个区市卫健部门和30多家医疗卫生机构；通过近半年的调研，2021年8月形成了《规划》草稿。经过多轮内部讨论修改，2022年3月形成《规划》初稿，又先后2次征求了委直单位和各区市卫健部门的意见建议，对《规划》进行了补充完善。2022年12月《山东省“十四五”医疗卫生服务体系规划》印发后，市卫生健康委按照省《规划》中确定的重要指标和重点工作，调整优化了我市《规划》内容和相关指标；2023年4月征求了市发改委、财政局、人社局和医保局等部门意见，形成《规划》（论证稿），5月我委组织烟台市内高校和医疗卫生机构的5名专家教授对《规划》进行了论证，根据专家提出的意见建议，进行了补充完善调整。为进一步增强《规划》的前瞻性和可操作性，6月我委邀请山东大学、华中科技大学、青岛大学和潍坊医学院的5名国家级专家再次对《规划》进行论证，6月20日采取线下与线上相结合的方式，组织现场论证会，市发改委、财政局和医保局等部门参加现场论证会。7月17日，市委组织部、市委编办、市发改委等15个部门完成了《规划》会签。7月30日经市政府同意，以市卫生健康委文件印发实施。

三、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，全面推进健康中国建设，深化医药卫生体制改革，落实预防为主，以基层为重点，中西医并重，扩大优质医疗卫生服务供给，提升服务质量和水平，加快构建强大公共卫生体系，推进建设覆盖生命全周期、健康全过程的整合型医疗卫生服务体系。

四、总体目标

“十四五”末，基本建成体系完整、布局合理、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效、富有韧性的优质高效整合型医疗卫生服务体系，重大疾病防控、救治和应急处置能力明显增强，中西医发展更加协调，全方位全周期健康服务与保障能力有效提升，有序就医和诊疗体系建设取得积极成效。到2025年，全市每千人口医疗卫生机构床位数7.5张，其中公立医院4.4张左右；全市每千人口执业（助理）医师数达到3.85人（其中中医类别0.62人），每千人口注册护士数达到4.05人，每千人口执业药师（士）数达到0.54人。

五、规划内容

《规划》设置了床位配置、人力资源和体系融合三大项17小项医疗资源配置主要指标；主要从床位配置、人力配置、技术和设备配置、信息数据资源配置等四个方面优化总体布局。

《规划》内容包含基层医疗卫生服务体系、公共卫生服务体系、医疗服务体系、中医药服务体系、全生命周期健康服务体系、卫生健康监督体系等6大服务体系格局，每个体系分别从“功能定位”“建设任务”“资源配置”3个方面规划具体指标和任务，专栏规划6类21个重点项目，主要包括：一是基层医疗卫生服务体系建设任务。重点推动加强基层医疗卫生机构建设、筑牢村级医疗卫生服务网底、强化基层医疗卫生人才队伍、加强基层医疗卫生信息化建设。二是公共卫生服务体系建设任务。重点推动强化疾病预防控制体系建设、持续提升基层疫情防控能力、强化公共卫生应急处置与物资保障能力、完善采供血服务能力、提升精神卫生服务能力、完善食品安全风险监测评估。三是医疗服务体系建设任务。重点推动医疗高地建设、加快医防融合发展、创新医疗服务模式、加强“智慧医院”建设；推动非公立医疗机构高水平、多元化、差异化发展，与公立医院形成功能互补的发展格局。四是中医药服务体系建设任务。重点推动加快优质中医医疗资源均衡布局和扩容、提升中医药特色医疗服务能力、促进中西医协同、提升中医药公共卫生应急能力。五是全生命周期健康服务体系建设任务。重点推动完善健康教育专业机构设置、着力提升婴幼儿医疗卫生服务能力、推进实施普惠托育专项行动、全面加强职业健康水平保障、促进医养结合、完善心理健康和精神卫生防治体系。六是卫生健康监督体系建设任务。重点推动健全医疗卫生综合监管制度、加强监督机构规范化建设、完善监督执法模式、提高监督执法效能。

六、组织保障

《规划》提出强化组织领导、加强部门协作、动员社会参与、严格规划实施四大保障措施。在强化组织领导方面，坚持和完善党领导卫生健康事业发展的体制机制，全面加强医疗卫生机构党的建设，把党的领导落实到卫生健康事业改革发展的各领域各方面各环节；在加强部门协作方面，提出要加强部门之间政策协同，协调推进规划编制与实施；在动员社会参与方面，要求加强爱国卫生组织机构建设，融入基层治理，推动形成自上而下行政动员与自下而上主动参与相结合的群众动员机制；在严格规划实施方面，明确提出建立医疗卫生服务体系规划和资源配置定位目标相适应的管理制度，形成科学的组织管理模式和有效的运行机制。

七、下一步工作

市卫生健康委将把《规划》纳入卫生健康事业发展总体规划统一部署、统筹安排、整体推进，加快推动整合型医疗卫生服务体系建设。通过系列举措，实现政府决策科学化，为建设健康中国、健康烟台提供强有力支撑。

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